这几天，巴林右旗巴彦琥硕镇下要日吐村的乡村医生张志杰正在同镇卫生院派来的医生们一道，给全村贫困户做每月一次的健康巡查和回访。

　　“80—120，血压正常。”看到刚刚做完结肠肿瘤手术的宋存连恢复得不错，大家相视而笑。

　　“没有健康扶贫的好政策，我这病哪能好得这么快!这次治病的医药费给报销了九成多，手术后每月还有家庭医生来访诊。我这人命好，赶上过去想都不敢想的好事了!”宋存连的笑脸上满是感激。

　　宋存连的“命好”源于赤峰市健康扶贫工程的整体推进。为了让困难群众“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”，从去年起全市逐步推行“3+2”医疗救助模式和贫困户家庭医生签约服务模式。各旗县区也频出创新之举——林西县推行医保目录内个人付费限比、限额制;巴林右旗实现贫困人口免费体检全覆盖;敖汉旗实施“互联网+远程医疗”……一系列惠民举措，为全市49000多户因病致贫、因病返贫的困难家庭撑起了健康保护伞。

　　赤峰市的“3+2”医疗救助模式，是在原来医疗保险、大病商业保险、民政大病救助三道防线的基础上，新增加了补充商业保险和健康爱心基金兜底两道防线。在宋存连的医疗费结算单上，医保政策内的医疗费总额为67233.06元，前三道防线报销了54519.19元，新增的后两道防线又给他报销了9713.87元。按照政策规定，贫困户大病患者个人自付费用比例不能超过政策内医疗费用总额的10%，年度内累计不能超过3000元，经过前四道防线报销后，不足部分全部由健康扶贫爱心基金兜底。

　　大病能兜底，慢病有补偿。在林西县林西镇冬不冷村，67岁的李青云患有高血压、心脏病，老伴席景玉也是深静脉血栓患者，老两口每天都要靠药物支撑，本来拮据的日子更是雪上加霜。该县慢性病报销新制度出台后，两位老人如释重负，他们办理好慢性病门诊的相关手续后，到门诊买药只需支付5%的医药费。今年，林西县在市里规定的24种慢性病医保报销之外，又增加了18个病种。新城子镇中心卫生院院长杲秀军认为，把常见病、多发病纳入慢病治疗，能防止把小病拖成大病，降低因大病致贫的几率。

　　“多吃绿叶蔬菜，不食辣椒等刺激性食物，少饮碳酸类饮料……”张志杰一边叮嘱着大病初愈的宋存连，一边在老宋的入户随访记录册上写下了医嘱。

　　自赤峰市实行家庭医生与贫困户签约服务制度以来，有24.6万贫困人口像宋存连一样有了签约家庭医生。敖汉旗的家庭医生每月做一次家庭健康随访，每季度做一次健康教育，每年进行一次免费体检。巴林右旗的家庭医生每10天对签约大病和慢性病贫困户巡查一次，对慢性病患实行上门送医送药服务，仅收取药品费用的5%。

　　惠民政策落地有声，家庭医生进村入户，把健康扶贫的温暖阳光洒到了每一个贫困家庭的屋檐下，照进了每一个贫困患者的心坎里。

　　【记者手记】

　　“十年努力奔小康，一场大病全泡汤。”在脱贫攻坚过程中，一个家庭只要有一人得了大病，就会拖累全家因病致贫甚至因病返贫。在赤峰市的贫困人口中，因病致贫比例从2014年的30%提高到了现在的43%以上，一个“病”字，成为巩固脱贫攻坚成果的最大威胁。赤峰市在健康扶贫中，坚持以人民为中心的思想，重点解决了“钱从哪里来”和“如何来服务”两个问题。每个旗县拿出500万元作为健康扶贫爱心基金的基础资金，同时广泛吸纳社会爱心捐助，使这个基金成为健康扶贫的最后一道防线：掐去前四道防线报销的“头”，去掉个人限比、限额自付费用的“尾”，中间不足的费用全由基金来兜底。“3+2”医疗救助模式如同一张密织的大网，让贫困患者有了巨大的安全感。与此同步进行的是，赤峰市为每个贫困家庭配上了保健医生，从心理、治疗、护理、生活等方面给予个性化的“私人订制”指导，帮助贫困患者建立战胜疾病和贫困的信心，让他们挺起胸膛，健健康康奔小康!(记者 白喜辉 徐永升 张慧玲)